La ricerca cerca di rispondere a questa domanda da molto tempo. Le esigenze e le preferenze in fatto di contraccezione cambiano nel tempo e variano in base alla fase della vita della persona. Sicurezza, efficacia e reversibilità sono alcuni degli attributi più importanti nella scelta di un contraccettivo^.1

La COVID-19 ha attraversato il mondo colpendo milioni di persone e sconvolgendo il nostro stile di vita. Prima della pandemia, le gravidanze non pianificate erano già un problema di salute pubblica significativo: > 40% delle gravidanze nel mondo – ogni anno – sono non pianificate^.2, 3

Oggi, mentre guardiamo a un nuovo modo di vivere, è sempre più necessario che gli individui conoscano le opzioni contraccettive e scelgano quella giusta per le loro esigenze.

Caratteristiche fondamentali nella scelta di un contraccettivo

Un’ampia ricerca ha fatto luce su quali sono gli attributi più importanti per le donne a livello globale:

• Sicurezza,
• Efficacia,
• Durata dell’efficacia,
• Reversibilità,
• Ritorno alla fertilità rapido e prevedibile

Queste caratteristiche hanno favorito lo sviluppo. Oggi i moderni metodi contraccettivi sono generalmente molto efficaci se utilizzati in modo appropriato^.1

La contraccezione reversibile ad azione prolungata (LARC) è efficace per oltre il 99%:

• Impianto contraccettivo (dura fino a tre anni)
• Sistema intrauterino o IUS (fino a sei anni)
• Dispositivo intrauterino, o IUD, chiamato anche spirale (fino a 12 anni^)4,5

La contraccezione reversibile ad azione breve ha un’efficacia inferiore al 95%:

• Iniezione contraccettiva (rinnovata ogni otto settimane o ogni 12 settimane)
• Pillola (presa ogni giorno)
• Cerotto contraccettivo (rinnovato ogni settimana per tre settimane al mese)
• Anello vaginale (rinnovato una volta al mese)

Discussione

Le agenzie mondiali e le organizzazioni sanitarie stanno rilasciando dichiarazioni di posizionamento per dare priorità alla contraccezione reversibile a lunga durata d’azione, come gli IUD, laddove possibile, durante e dopo il blocco. “I LARC offrono la contraccezione più efficace e dovrebbero essere considerati prioritari, ove possibile, quando le restrizioni del blocco vengono allentate”. ^6,7

Fonti:

1. Oltre l’accettabilità: Le prospettive degli utenti sulla contraccezione
2. Bearak J., Popinchalk A, Alkema L, et al. “Tendenze globali, regionali e subregionali delle gravidanze indesiderate e dei relativi esiti dal 1990 al 2014: stime da un modello gerarchico bayesiano”
3. Organizzazione Mondiale della Sanità. “Il Rapporto Mondiale sulla Salute 2005, Fai in modo che ogni madre e ogni bambino contino”.
4. Planned Parenthood
5. La contraccezione in sintesi
6. Guida della FSRH per la fornitura di contraccettivi dopo le modifiche al blocco Covid-19
7. Accesso ai LARC durante la pandemia di Covid-19.