Les dernières recherches suggèrent que le DIU est une méthode contraceptive appropriée pour les adolescentes ainsi que pour les femmes après l’accouchement.

Au moins 10 millions de grossesses non désirées surviennent chaque année chez les adolescentes dans les seuls pays en développement.

Malgré la disponibilité de méthodes efficaces de contrôle des naissances, comme le dispositif intra-utérin(DIU), les grossesses non planifiées chez les adolescentes restent un problème majeur, tant dans les pays développés que dans les pays en voie de développement.

Les grossesses précoces et non désirées chez les adolescentes – âgées de 15 à 19 ans – sont associées à plusieurs conséquences négatives sur la santé, l’éducation, la société et l’économie. Au niveau mondial, les complications liées à la grossesse et à l’accouchement sont la principale cause de décès chez ce jeune groupe.

Oui, les stérilets sont une méthode contraceptive sûre et appropriée pour les adolescentes !

L’un des principaux problèmes est que les adolescents et les jeunes femmes utilisent la contraception de manière irrégulière, ce qui en fait un groupe à haut risque selon plusieurs études.

Afin de prévenir les grossesses chez les adolescentes et de réduire les conséquences négatives, les sociétés médicales du monde entier ainsi que l’Organisation mondiale de la santé ont publié des lignes directrices soutenant non seulement l’accès des adolescentes à toutes les méthodes contraceptives, mais également l ‘utilisation de dispositifs intra-utérins ( ) et d’implants comme options contraceptives pour les adolescentes.

Leur approbation est basée sur la sécurité et l’efficacité de cette méthode pour prévenir les grossesses, simplement parce qu’il n’y a pas de possibilité de l’oublier.

De plus, les DIU nécessitent peu d’entretien et durent longtemps. Malgré les avantages de cette méthode contraceptive, les préservatifs et les pilules contraceptives restent les méthodes contraceptives les plus utilisées par les adolescentes.

Pourquoi les adolescentes n’utilisent-elles pas de stérilet ?

Voici quelques obstacles auxquels se heurtent les adolescentes qui envisagent d’utiliser un dispositif intra-utérin :

• Manque de connaissances sur cette méthode contraceptive particulière.
• Certains pensent à tort qu’ils ne peuvent pas l’utiliser en raison de leur âge.
• Certains considèrent à tort que le coût du stérilet est plus élevé que celui de la pilule ou du préservatif.
• Douleur ou peur de la douleur liée à la pose d’un stérilet.
• La stigmatisation associée aux relations sexuelles hors mariage empêche également les adolescentes de chercher à se faire poser un DIU.

Les cliniciens font également état d’obstacles à la fourniture de DIU aux adolescentes, notamment :

• Le manque de sensibilisation à la sécurité et à la pertinence des dispositifs intra-utérins pour les adolescents.
• Le manque de formation, car de nombreux pédiatres n’ont jamais été formés à la pose de ces dispositifs.

Pour combler ce manque de connaissances, l’Académie américaine de pédiatrie (AAP) invite les pédiatres à recommander et à parler d’abord des méthodes de dispositifs intra-utérins et d’implants.

L’AAP souligne également l’importance de consacrer du temps à l’éducation des adolescentes sur une série de sujets relatifs aux stérilets :

• A quoi s’attendre pendant la procédure d’insertion.
• Effets secondaires potentiels.
• Soins post-insertion.
• Passez en revue l’anatomie de l’utérus.
• Considérations concernant les alternatives hormonales et non hormonales.
• Options pour le soulagement de la douleur.

Enfin, au cours de l’intervention, il convient, dans la mesure du possible, d’explorer une technique de pose de DIU lente et douce.

Sources :

1. Grossesse et maternité précoce chez les adolescentes dans cinq pays d’Afrique de l’Est
2. Grossesse des adolescentes
3. Kirchengast, S. (2016, 26 octobre).
4. Peu d’adolescents utilisent les moyens de contraception les plus efficaces
5. Hamilton, J., Santelli, J., Abma, M., K. Perper, K., J, et al.
6. Hillard, P. (2013, 1er avril).
7. Parenthood, P. (n.d.).